Koszmary senne mają duży związek z tym, jak śpimy. Obok koszmarów sennych, niektóre 
pozycje do spania mogą nasilać różnego rodzaju dolegliwości, jak choćby 
refluks czy 
chrapanie. Stąd bardzo ważne jest, aby spać prawidłowo nie tylko w ramach zabezpieczania się przed koszmarami sennymi, ale i przed chorobami.
To, jaką przybieramy pozycję do spania, ma bezpośredni wpływ na nasze ciała. Najzdrowiej jest spać na boku oraz na plecach. W pozycji do 
spania na boku należy 
uginać kolana, a także rozważyć umieszczenie między nimi 
poduszki, aby złagodzić nacisk na biodra i odcinek lędźwiowy kręgosłupa.
Także przy 
spaniu na plecach ważne jest, aby zwrócić uwagę na to, aby ciało znajdowało się w fizjologicznej pozycji. Praktycznie niemożliwe jest jej utrzymanie, kiedy śpimy na 
materacu z pamięcią kształtu, bowiem ten pod wpływem temperatury i nacisku zapada się pod ciężarem ciała. U niektórych spanie na plecach powoduje bóle kręgosłupa, a także wywołuje chrapanie. 
Dużo poważniejszy od chrapania jest jednak 
bezdech senny, który może nawet zagrażać życiu. Spanie na plecach może być czynnikiem, który sprzyja jego rozwojowi. W tej pozycji do spania światło górnych dróg oddechowych zwęża się i utrudnia prawidłowy przepływ powietrza.
Zarówno przy spaniu na boku, jak i na plecach, należy posiadać 
odpowiednio dobraną poduszkę ortopedyczną, która ma za zadanie podeprzeć odcinek szyjny kręgosłupa, aby ten znajdował się w fizjologicznej linii.
Tej jednak nie należy stosować podczas 
spania na brzuchu. Ta pozycja do spania wykluczać powinna używanie jakichkolwiek poduszek, aby dodatkowo nie obciążać odcinka szyjnego kręgosłupa. Jednocześnie stanowi ona 
najgorszą z pozycji do spania, bowiem obok kręgosłupa obciąża też żołądek i inne narządy wewnętrzne. Powoduje tym samym uciążliwe dolegliwości.
Niezależnie jednak od przyjętej pozycji do spania, ważne jest zapewnienie ciału odpowiedniego wsparcia, zaś kręgosłupowi stosownego podparcia. Dla zachowania fizjologicznego układu organizmu podczas spania powinniśmy posiadać 
materac z pianki wysokoelastycznej. Idealna twardość materaca dla 93% populacji to 6,5 w amerykańskiej skali twardości, co odpowiadać powinno twardości 
materaca H3.
Naukowcy zajmujący się snem na Uniwersytecie Shue Yan w Hong Kongu przeprowadzi badania dotyczące tego zagadnienia wśród 670 osób, spośród których 2/3 stanowiły kobiety. Wnioski, jakie wysunięto z wyników tego badania, dają podstawy do stwierdzenia, że 
to, jaką przyjmujemy pozycję do spania może mieć również wpływ na treść snów, z jakimi mamy do czynienia.